一场NCP（新型冠状病毒肺炎）自武汉向全国蔓延，目前已造成59707例确诊病例，16067例疑似病例，造成1364人死亡，且病毒拐点出现的时间还不清晰，眼前的形势依然十分严峻（截止时间：2020年2月13日8:40）。

作为个人，我们需要保护好自己，出门戴口罩，不去人员聚集的场所，严格按照“七步法”进行洗手，对居家场所进行消毒。根据第五版修正版的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》：75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

需要注意的是氯己定不能有效灭活病毒。

一、病毒是什么

病毒是一种自身没有细胞结构的微生物，由遗传基因物质和蛋白质外壳组成，不能独立生存，需寄生于宿主体内。病毒的一个周期大致是先吸附并穿入至宿主细胞，然后脱壳利用宿主体内的代谢系统进行增殖复制，按病毒基因组提供的遗传信息进行病毒的核酸和蛋白质生物合成，最后病毒颗粒装配成熟并从细胞内释放。

二、消毒剂的选择

①75%乙醇

75%醇类可以有效杀灭革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌和包膜病毒，NCP是典型的薄膜病毒。其作用机制是将微生物的蛋白质变性，导致细菌或病毒死亡，但对芽孢无效。

适用范围：手、电脑、手机、电梯、台面、按钮等物体表面，体温计、血压计、精密仪器等诊疗器具。不适用于内科和外科器械灭菌。

注意事项：本品易燃，使用过程中要杜绝明火或高温；不适宜用于橡胶或脂类物质表面消毒

 

②常见家用含氯消毒剂

漂白粉（又称含氯石灰）漂白粉是氢氧化钙、氯化钙，次氯酸钙的混合物，其主要成分是次氯酸钙，有效氯含量为30%-38%。漂白粉为白色或灰白色粉末或颗粒，有显著的氯臭味，很不稳定，吸湿性强，易受光、热、水和乙醇等作用而分解。

适用范围：手、食具、瓜果蔬菜、墙壁、分泌物、饮用水等。

注意事项：化学性质不稳定，应储存于阴凉、通风处；不宜与碱性物质混储。

84消毒液是一种以次氯酸钠为主要成分的含氯消毒剂，有效含氯量为50.0g/L-60.0g/L，可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌和医院感染常见细菌。适用于一般物体表面的消毒。

适用范围：空气、地面、果蔬、食具、衣物等。

注意事项：用于空气消毒应在无人的情况下；具有漂白性，仅适宜与白色衣物的消毒。

③过氧乙酸

过氧乙酸是很强的氧化性消毒剂，对细菌、病毒真菌都具有很好的灭活作用。

适用范围：透析仪、内镜等医疗设备，食品，污泥，室内空气消毒。

注意事项：具有一定的腐蚀性，裸露皮肤不宜暴露。

④氯仿（三氯甲烷）

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，三氯甲烷在2B（序号137）类致癌物清单中。 2019年7月23日，三氯甲烷（CAS：67-66-3）被列入有毒有害水污染物名录中。一般不用于消毒。

三、附录（七步洗手法）

第一步： 取适量的肥皂泡或洗手液，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。在这里我是以肥皂来讲解的，用洗手液也是相同的方法。

第二步：掌心相对，手指交叉，相互揉搓。

第三步：掌心对手背，沿指缝相互揉搓，交替进行。

第四步：双手相扣，来回揉搓。

第五步：五个手掌尖并拢在另一个手掌心中来回揉搓。

第六步：一只手握住另一只手的大拇指，旋转揉搓，交替进行。

第七步:一手握住另一手的手腕，旋回摩擦，交替进行。

注意事项：洗手前应先摘去戒指、手表等其他装饰品；每步洗手时间不少于15秒。

医务人员“七步洗手法”示范

（药剂科 余记双 王俊/文  卢今/审核）