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中科大附一院肾移植术后合并COVID-19诊疗经验分享

发布时间:2020-04-13 点击

新冠病毒感染(COVID-19),肆虐全球,目前全球范围内COVID-19发病人数已经超过170万,对人类健康构成严重威胁。肾移植等器官移植患者由于免疫抑制剂的长期应用在疫情之下较常人承受着更大的威胁。但肾移植患者在感染COVID-19的发生情况及治疗选择方面数据仍非常有限,只有少量病例报告相关数据2020年4月10日,移植领域国际顶级期刊《American journal of transplantation》(IF: 7.163)在线发表中国科学技术大学附属第一医院原创性病例报告Novel Coronavirus (SARS‐CoV‐2) Infection in A Renal Transplant Recipient: Case Report。论文于2月29号投稿,3月20号顺利接收。我院感染病科李磊教授为通讯作者,宁玲为该文的第一作者。

该文详细介绍了全球第二例报道的肾移植术后感染COVID-19患者的临床诊疗及预后情况。患者1年年在我院行肾移植,术后长期在肾移植团队随访,病情稳定。本次因发热、干咳来我院就诊,明确诊断为COVID-19。作为长期接受“免疫治疗”的患者,治疗过程中为保障移植肾安全,免疫抑制药物需正常使用。为此,多学科共同制定了个体化的抗病毒方案,最终患者顺利康复,长期随访患者情况良好。该文首次证实洛匹那韦/利托那韦可显著升高环孢素的血药浓度,提示对于罹患COVID-19的肾移植患者治疗时应慎重选择洛匹那韦/利托那韦抗病毒治疗,若必需使用应及时调整抗病毒药物用量,并监测环孢素血药浓度。该文的发表将为肾移植或其他接受实体器官移植的COVID-19患者的科学规范治疗,提供临床参考,为这些特殊人群的疫情防控策略提供新的思路。

目前COVID-19在全球范围内形势严峻,除中国等少数国家之外大部分国家的拐点都尚未到来,人类与新型冠状病毒的战争还将持续较长时间。希望全球所有在疫情防控一线为人类健康日夜奋战的工作人员平安回家!


(感染病科  宁玲 李文渊  /图  李磊/审核)



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